Klaar voor de toekomst met Zorgcontinuüm Ouderenzorg
Regioās waar relatief veel ouderen wonen, staan de komende jaren voor een grote uitdaging: hoe bied je de juiste zorg aan al die thuiswonende ouderen? Oostelijk Zuid-Limburg bereidt zich voor op de veranderende zorgbehoefte in de regio met het project Zorgcontinuüm Ouderenzorg. Het uitgangspunt van het project is een verbeterde samenwerking binnen de ouderenzorg.Ā
Geriatrische expertise voor de eerste lijn
Een van de deelprojecten van Zorgcontinuüm Ouderenzorg is het PlusPunt Ouderenzorg. Deze anderhalvelijnsvoorziening biedt sinds 2018 geriatrische expertise voor de eerste lijn, ook in de thuissituatie. Huisartsen kunnen er aankloppen voor onder meer een meedenkconsult, een geriatrisch assessment en zorgbehandelplan en voor Multi Disciplinair Overleg. Met het Pluspunt krijgen patiënten sneller een diagnose en kunnen crisissituaties worden voorkomen.
Samenwerking huisartsen, specialisten en wijkverpleegkundigen
De samenwerking in de wijk tussen huisarts, wijkverpleegkundige en specialist ouderengeneeskunde is van groot belang om ouderen de juiste zorg āzo thuis mogelijkā te kunnen bieden. Een ander deelproject richt zich daarom op het intensiveren van de samenwerking tussen deze zorgverleners. Om dit te bereiken hebben de initiatiefnemers onder andere een sociale kaart gemaakt en meet & greets georganiseerd.Ā
EƩn ELV-loket voor de regio
Dankzij Zorgcontinuüm Ouderenzorg is het voor huisartsen eenvoudiger geworden om een eerstelijnsverblijf-bed te vinden voor een patiënt. Er is nu één procedure, één verwijsmiddel (ZorgDomein) en één centraal coördinatiepunt. De tevredenheid van huisartsen over het vinden van een ELV-bed is daarmee sterk verbeterd.
Betrokken burgers
Om steeds de behoefte van de oudere mee te nemen in het ontwikkelproces, is burger- en netwerkorganisatie Burgerkracht Limburg vanaf het begin betrokken geweest bij het project. Dat hield de zorgverleners alert en zorgde ervoor dat alle vraagstukken ook vanuit het perspectief van de patiƫnt werden benaderd.
Blijven innoveren
Zorgcontinuüm Ouderenzorg is voorlopig nog niet klaar met innoveren. De deelprojecten worden voortdurend doorontwikkeld, en ook wordt er gewerkt aan nieuwe initiatieven. Zo zijn er plannen om het casemanagement voor ouderen met een zorgvraag te verbeteren, en wordt er gekeken naar een polyspecialistenoverleg.
Meer informatie
Waar: Zuid-Limburg
Betrokken organisaties:
- Zuyderland Medisch Centrum
- CZ
- HuisartsenOZL
- Burgerkracht Limburg
- Cicero zorggroep
- MeanderGroep
- Sevagram
- Robuust